La angiogénesis es el proceso por el que se forman nuevos vasos sanguíneos a partir de los ya existentes. Es un mecanismo normal y necesario en el crecimiento de los tejidos o la cicatrización de heridas, regulado por señales como el factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF).
Cuando se activa de forma anómala, contribuye a enfermedades como el cáncer o la retinopatía diabética, y también puede intervenir en procesos inflamatorios crónicos e infecciosos. Se controla por un equilibrio entre factores que la estimulan y factores que la frenan.
Relación con el Lyme y sus coinfecciones
Cobra relevancia con Bartonella, una coinfección que se transmite por garrapatas, pulgas o arañazos de gato. Algunas especies de Bartonella pueden inducir angiogénesis directamente, mediante proteínas bacterianas que activan la vía del VEGF, y dar lugar a lesiones vasculares proliferativas llamadas angiomatosis bacilar, sobre todo en personas con el sistema inmunitario debilitado.
Estas lesiones cutáneas rojizas (pápulas o nódulos) pueden ser un indicio de bartonelosis. Además, la inflamación crónica de infecciones persistentes puede alterar la señalización del VEGF. Conviene recordar que las lesiones cutáneas típicas del Lyme, como el eritema migratorio, son diferentes.
Precauciones
Una lesión vascular o un nódulo rojizo nuevo debe valorarlo un médico o dermatólogo, y no atribuirse por cuenta propia a Bartonella. Los suplementos que se dicen antiangiogénicos no tienen evidencia sólida en estas infecciones.
¿Qué es la angiogénesis?
Es la formación de nuevos vasos sanguíneos a partir de otros previos. Es normal en la curación de heridas, pero puede activarse en exceso en tumores, inflamación crónica y algunas infecciones.
¿Qué relación hay entre la angiogénesis y Bartonella?
Bartonella puede estimular la formación de vasos nuevos mediante proteínas que activan el VEGF. Esto explica lesiones como la angiomatosis bacilar, descritas sobre todo en personas inmunodeprimidas.
¿Provoca el Lyme angiogénesis?
No es un rasgo característico de la infección por Borrelia. Se asocia más a Bartonella y a otros procesos inflamatorios crónicos. El diagnóstico lo establece el médico con la clínica y las pruebas.
¿Qué es la angiomatosis bacilar?
Es una infección por Bartonella que produce lesiones cutáneas vasculares de aspecto rojizo, a veces afectando órganos internos. Aparece sobre todo en inmunodeprimidos y requiere tratamiento antibiótico pautado por un médico.
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