Las bombas de eflujo son proteínas de membrana que las bacterias usan para expulsar activamente sustancias tóxicas, incluidos muchos antibióticos, desde el interior de la célula hacia el exterior antes de que alcancen una concentración capaz de dañarla.
Es un mecanismo de defensa presente en numerosos microorganismos y uno de los principales responsables de la resistencia o tolerancia a determinados fármacos. Cuanto más eficaz es la bomba, más antibiótico hace falta para lograr el mismo efecto.
Relación con el Lyme y sus coinfecciones
En Borrelia burgdorferi y otras bacterias implicadas en el Lyme y sus coinfecciones se han descrito sistemas de eflujo capaces de reducir la concentración de ciertos antibióticos dentro de la bacteria.
Junto a otros mecanismos, como el biofilm o la persistencia en formas de baja actividad metabólica, se citan como posible explicación de por qué algunas personas no responden del todo a pautas estándar. Eso ha despertado interés por combinar distintas familias de antimicrobianos en los protocolos de tratamiento.
Algunos compuestos naturales, como la berberína, se han estudiado en laboratorio por su posible efecto inhibidor de bombas de eflujo, pero no hay evidencia clínica de que esto mejore el tratamiento del Lyme. La relevancia real de este mecanismo en la infección humana por Borrelia sigue en investigación, y no se mide en la práctica clínica habitual.
¿Qué son las bombas de eflujo en bacterias?
Son proteínas en la membrana bacteriana que expulsan antibióticos y otras sustancias tóxicas al exterior. Así la bacteria tolera dosis que de otro modo la matarían o frenarían.
¿Las bombas de eflujo explican por qué el Lyme no siempre responde a los antibióticos?
Pueden ser una de varias explicaciones posibles, junto al biofilm o las formas persistentes, pero no está demostrado que sean la causa en pacientes. Es un campo en investigación.
¿Se pueden inhibir las bombas de eflujo con suplementos?
En laboratorio algunos compuestos vegetales muestran este efecto, pero no hay ensayos en personas con Lyme que lo confirmen. No sustituyen al antibiótico y cualquier combinación debe valorarla tu médico.
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